Панічна атака: що робити?

Панічна атака — це раптовий напад сильного страху або тривожності, що супроводжується відчуттям швидкої загибелі. Характерно, що напад з’являється, коли немає жодних підстав і реальної небезпеки. 

Через переляк людина не може поворухнутись, починає тремтіти, важко дихати, відчуває запаморочення. Все це супроводжується страхом померти, збожеволіти або втратити над собою контроль. 

Людина, обізнана, як зупинити панічну атаку (ПА), зможе запобігати її виникненню. Але якщо напади трапляються часто, знадобиться допомога психотерапевта. 

Що треба знати про панічну атаку

У одних пацієнтів ПА може траплятися щодня, у інших — щомісяця або раз на кілька років. Також є люди, що пережили один приступ й більше з цим станом не стикалися. 

Якщо ж напади постійно повторюється, можна казати про наявність панічного розладу. А це вже захворювання, про яке офіційно згадує Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКХ-10) під кодом F41.0.

Причини панічних атак

Паніка часто з’являється як реакція на певний тригер (замкнутий простір, натовп), але буває й раптовою. 

 Серед поширених фізіологічних причин, чому виникають панічні атаки, фахівці  виділяють:

• хронічний чи гострий стрес, фобії;
• інтенсивні фізичні навантаження;
• психологічні травми;
• проблеми з серцем, судинами;
• хронічні хвороби дихальної системи;
• проблеми з вестибулярним апаратом;
• захворювання щитоподібної залози;
• періоди гормональних коливань (ПМС, овуляція, час після родів); 
• наявність запальних процесів в організмі.

Алкоголь, наркотики, кофеїн, нікотин та інші психоактивні речовини, що стимулюють викид адреналіну, теж стають тригерами панічної атаки. Також цей стан може стати наслідком побічної дії певних ліків, зокрема антидепресантів.

Симптоми панічної атаки

Панічна атака з’являється, коли організм розцінює певний тригер як смертельну загрозу. Щоб «вижити», тіло вмикає захисні механізми, що зазвичай спрацьовують, коли людина дійсно стикається з небезпекою. Головний мозок стимулює викид адреналіну, норадреналіну та інших гормонів, що відповідають за реакцію «бий або втікай». 

Це призводить до таких фізичних наслідків:

• Напружуються м’язи, що викликає тремтіння.
• Долоні та стопи стають холодними через звуження периферичних судин.
• Серце  пришвидшує роботу, що спричиняє аритмію, тахікардію, неприємне відчуття в грудях.
• Звуження судин головного мозку призводить до запаморочення, втрати координації, часткової або повної втрати свідомості.
• Прискорюється дихання, щоб забезпечити тіло киснем. Через гіпервентиляцію легенів в організмі залишається мало вуглекислого газу. Це викликає задуху, головний біль, слабкість, поколювання на губах та кінцівках.

Прояви ПА можуть посилюватись через певні ситуації,  у яких вона сталась. Наприклад, у водія паніка збільшується через страх скоїти ДТП. У літаку людина боїться закритого простору й відчуває себе у пастці. Той, кого напад панічної атаки спіткав у публічному місці, додатково хвилюється через те, як на його стан зреагують інші.

Серед психічних ознак панічної атаки можна виділити такі:

• переляк та поява тривожних думок;
• втрата логічного мислення;
• відчуття нереальності;
• неможливість зосередитись;
• нездатність розслабитись;
• почуття напруги, дискомфорт;
• нездатність адекватно реагувати на ситуацію.

Симптоми панічної атаки з’являються раптово, й що частіше вони виникають, то важче з часом людина реагує. Тому важливо вчасно звернутись до лікаря й розпочати лікування. 

Скільки триває панічна атака

У середньому приступ триває від 1 до 30 хвилин. Коли він минає, людина настільки боїться знову його відчути, що це може призвести до серйозних панічних розладів. 

У чому небезпека панічних атак

Людина, котра вперше стикається з ПА, часто плутає її з серцевим нападом. І лякається, оскільки підозрює інфаркт або інсульт, як результат — стає вкрай уважною до фізичних симптомів та емоційного стану. Але відстеження найменших відхилень від норми само по собі посилює занепокоєння, збільшуючи інтенсивність та частоту приступів.

Якщо казати про наслідки панічних атак, то від ПА ще ніхто не вмирав. Проте паніка негативно впливає на психіку. Якщо напади трапляються часто, потрібне лікування, інакше страх зруйнує якість життя. ПА може бути ознакою захворювань, що потребують лікування, вона здатна стати причиною депресії, різних фобій, думок про суїцид. 

Як впоратися з панічною атакою

В сучасних реаліях нашого життя знання, що робити при панічній атаці, є не менш необхідним, ніж обізнаність у наданні першої медичної допомоги.

Щоб зарадити собі при нападі ПА, виконуйте такі рекомендації:

• Хай якими є неприємними відчуття, пам’ятайте, що приступ скоро мине, не завдавши вам фізичної шкоди. Говоріть собі: «Це тимчасово, я впораюся з цим».
• Дихайте повільно та глибоко, зосередившись на кожному вдиху, щоб знизити рівень адреналіну й інших гормонів стресу.
• Знайдіть спокійне місце, наприклад перейдіть з кімнати, де багато людей, у коридор.
• Озирніться навколо та знайдіть: 5 предметів, які можна побачити, 4 — що їх можна почути, 3 — щоб доторкнутися, 2 — які можна понюхати, 1 — щоб з’їсти.
• Зробіть зарядку — фізичні навантаження допомагають вгамувати стрес.

Завчасно купіть ароматичні масла, які заспокоюють психіку (наприклад, лавандове), й тримайте під рукою. Якщо відчуєте приступ ПА, кілька разів повільно вдихніть.

Постарайтесь зʼясувати, що саме викликає приступи панічної атаки. Можливо, для цього варто вести спеціальний щоденник. Знання про особисті тригери допоможе, й якщо ви вирішите звернутись до психотерапевта. Адже важливо не стільки уникати чинників ПА, скільки навчитись правильно реагувати на них.

Як допомогти іншій людині при панічній атаці? Не треба її обіймати, запропонувати присісти, давати воду. Натомість зробіть так:

1. Спитайте її ім’я й назвіть себе — встановіть контакт.
2. Дайте певні вказівки, щоб увімкнути роботу мозку. Наприклад, умовте подивитись навколо й перерахувати дерева.
3. Попросіть людину про допомогу, щоб перевести її зі стану жертви у роль помічника. Наприклад, доручити потримати сумку.

Залишайтесь з людиною до кінця нападу. Постійно говорить з нею спокійним ласкавим тоном, ставте питання та очікуйте на відповідь, щоб повернути здатність мислити й критично оцінювати ситуацію.

Діагностика панічної атаки

Як уже згадувалось вище, ПА може бути симптомом соматичної (фізичної) хвороби, що викликає підвищення рівня адреналіну. Тому спочатку має сенс звернутись до сімейного лікаря й здати аналізи. Якщо буде виявлена хвороба, терапевт направить до вузьких спеціалістів, котрі призначать відповідне лікування. 

Лікар, який лікує панічні атаки, викликані психічними тригерами, — психотерапевт. Щоб з’ясувати, страждає пацієнт на панічний розлад чи іншу хворобу психіки, лікар проведе опитування — тест на панічні атаки. Також психотерапевт визначає рівень тривожності, застосовує інші методи оцінювання.

Як назавжди позбутися панічних атак

Чи можна вилікувати панічні атаки? Так, сучасна медицина успішно лікує ці стани за допомогою когнітивно-поведінкової психотерапії та ліків. Проте важливо не ігнорувати проблему, не займатись самолікуванням і звернутись по допомогу до спеціаліста.

Психотерапевт допомагає пацієнтові зрозуміти, як позбутися панічних атак, впоратися зі страхами, подивитися на тригери реалістично, правильно на них реагувати. 

Одно з головних завдань такої терапії — переконати людину, що ПА не загрожує життю. Для цього лікар використовує різні методики, зокрема розповідає, як проявляється панічна атака й чому її не варто боятися. 

Зокрема:

• Серце здорової людини здатне впоратися  з короткотривалою аритмією, тому інфаркту не буде.
• Смерть від нестачі кисню неможлива, адже при гіпервентиляції легенів його у крові забагато, а дискомфорт пов’язаний із напруженням м’язів грудної клітини та діафрагми.
• Пацієнт не впаде під час приступу попри те, що відчуває слабкість у ногах. Це відчуття виникає, тому що судини м’язів переповнюються кров’ю та стають важкими.

Додатково може бути призначений гіпноз, масаж та інші методи лікування, що допомагають заспокоїти нервову систему, зменшити реакцію на тригер. Також для лікування ПА прописують ліки: антидепресанти, транквілізатори, ліки, що зменшують тривогу та які знімають судоми. 

Але важливо не займатися самолікуванням. Будь-які препарати від панічних атак має призначити лікар. Зверніться у центр практичної психології «Molfa», й ми допоможемо позбутись нападів панічної атаки назавжди.